深呼吸胸痛可能由多种原因引起。比如胸膜炎患者深呼吸时胸痛发生率较高,约有30% - 50%的胸膜炎患者会出现深呼吸胸痛的情况。
胸膜炎相关情况
胸膜炎引发:胸膜炎是胸膜的炎症,当深呼吸时,脏层胸膜和壁层胸膜相互摩擦,就会导致胸痛。除了深呼吸胸痛,还可能伴有咳嗽、发热等症状。如果是结核性胸膜炎,患者可能会有低热、盗汗、乏力等全身症状。非感染性胸膜炎:像自身免疫性疾病累及胸膜时也会引发胸膜炎导致深呼吸胸痛,比如系统性红斑狼疮患者,约有10% - 20%会出现胸膜受累相关症状,其中就包括深呼吸胸痛。
肋骨软骨炎情况
肋软骨炎导致:肋软骨炎是肋软骨的非特异性炎症,好发于第2 - 4肋软骨。当深呼吸、咳嗽或上肢活动时,胸廓运动刺激炎症部位,就会出现胸痛。这种胸痛局部可能有压痛,疼痛性质多为刺痛或隐痛。非特异性肋软骨炎:病因尚不明确,可能与病毒感染、慢性劳损等有关,多见于青壮年,女性相对多见,约占发病总数的60% - 70%。
肺部疾病相关
肺炎引起:肺炎患者如果炎症累及胸膜,深呼吸时也会出现胸痛。一般还会伴有咳嗽、咳痰、发热等症状,例如细菌性肺炎,体温可能会升高到38℃ - 39℃,甚至更高。气胸导致:气胸是指气体进入胸膜腔,造成积气状态。患者会突然出现一侧胸痛,疼痛呈针刺样或刀割样,随后可伴有胸闷和呼吸困难,深呼吸时胸痛会加重。大量气胸时,患者呼吸频率会加快,患侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音。
心脏方面因素
心包炎情况:心包炎是心包膜的炎症,急性心包炎患者在深呼吸时也可能出现胸痛,疼痛可放射到颈部、左肩等部位,还可能伴有心悸、呼吸困难等症状。结核性心包炎患者除了胸痛,还可能有午后低热、盗汗等结核中毒症状。心肌缺血相关:虽然心肌缺血导致深呼吸胸痛相对少见,但也有可能。比如冠心病患者,当心肌缺血时,深呼吸可能会加重心肌的耗氧情况,从而引发胸痛,一般还会有胸闷、心悸等表现,疼痛可放射至心前区、左臂等部位。
