空洞型肺结核是肺结核的一种类型，主要是结核分枝杆菌感染后在肺部形成空洞。其治疗通常需要较长时间，一般抗结核治疗疗程至少6-9个月。
病因与传播
病因方面： 主要是由结核分枝杆菌引起。当人体免疫力下降时，比如患有艾滋病、长期使用免疫抑制剂等情况，容易感染结核分枝杆菌进而引发空洞型肺结核。传播途径： 主要通过飞沫传播。当空洞型肺结核患者咳嗽、打喷嚏、说话时，会释放出含有结核分枝杆菌的飞沫，其他人吸入这些飞沫后就有可能被感染。
症状表现
典型症状： 患者会有长期咳嗽、咳痰，可能伴有咯血，痰中带血或者大量咯血。还会有低热，一般是午后低热，体温在37.3~38℃左右，同时伴有乏力、盗汗、食欲减退、体重减轻等全身症状。严重的患者可能会出现呼吸困难等症状。
诊断方法
影像学检查： 胸部X线或CT检查是重要的诊断手段。胸部X线检查可发现肺部有空洞影等典型表现；胸部CT能更清晰地显示空洞的位置、大小以及周围肺部组织的情况，有助于明确诊断。痰液检查： 痰涂片抗酸染色找结核分枝杆菌，如果能找到结核分枝杆菌，对诊断有重要意义。另外，痰培养可以确定是否为结核分枝杆菌感染以及其药物敏感性等情况。
治疗原则
抗结核药物治疗： 是空洞型肺结核治疗的关键。常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。需要遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则用药。早期用药可以及时杀灭结核分枝杆菌；规律用药是指按照规定的用药方案按时服药，不能随意停药或更改剂量；全程用药是指完成整个规定的治疗疗程，一般至少6-9个月；适量用药是指使用合适的药物剂量，既能达到治疗效果又能减少药物不良反应；联合用药是指同时使用多种抗结核药物，以提高疗效、减少耐药菌的产生。对症治疗： 对于咯血的患者，根据咯血的量采取相应的治疗措施，少量咯血可以使用止血药物，如卡巴克络等；大量咯血时可能需要进行输血、支气管动脉栓塞等治疗。对于出现呼吸困难的患者，可能需要吸氧等对症支持治疗。