两个乳房中间正上方疼，可能与以下原因有关。
1.心脏疾病：如冠心病、心肌梗死等，这些疾病可能导致胸部疼痛，疼痛可能向左肩部、左臂内侧放射。
2.肺部疾病：如肺炎、胸膜炎等，这些疾病可能导致胸部疼痛，疼痛可能伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
3.肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见的疾病，疼痛通常发生在肋软骨与胸骨交界处，可能与劳损、感染、外伤等因素有关。
4.反流性食管炎：胃酸反流刺激食管，可能导致胸骨后疼痛，疼痛可能伴有烧心、反酸、嗳气等症状。
5.乳腺疾病：如乳腺炎、乳腺增生等，这些疾病可能导致乳房疼痛，疼痛可能放射到两个乳房中间正上方。
如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，进行相关检查，如心电图、胸片、胃镜等，以明确病因，并进行相应的治疗。同时，在就医前，应注意休息，避免剧烈运动，避免食用辛辣、刺激性食物。