慢性肾衰竭是各种慢性肾脏病持续进展至后期的共同结局，患者会出现多种症状表现。一般来说，慢性肾衰竭早期可能没有明显特异性症状，随着病情进展，会逐步出现多系统症状。
一、消化系统症状
食欲减退： 这是比较常见的早期表现之一，患者可能会觉得吃饭没胃口，对食物的兴趣降低。恶心呕吐： 病情进一步发展时，可能会出现恶心，严重时会发生呕吐，影响患者的进食和营养摄入。
二、心血管系统症状
高血压： 慢性肾衰竭患者中很多会出现高血压，据统计，约70% - 80%的慢性肾衰竭患者有高血压表现，这是因为肾脏功能受损，导致水钠潴留以及肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统激活等原因引起。心力衰竭： 由于水钠潴留、高血压等因素，容易引发心力衰竭，患者会出现呼吸困难、乏力、水肿等表现，活动后症状可能加重。
三、血液系统症状
贫血： 慢性肾衰竭患者常伴有贫血，主要是因为肾脏分泌促红细胞生成素减少，导致红细胞生成减少。患者会出现面色苍白、乏力、头晕等贫血相关症状。出血倾向： 部分患者会有出血倾向，如皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等，这与血小板功能异常等因素有关。
四、呼吸系统症状
尿毒症肺炎： 病情严重时可能出现尿毒症肺炎，患者会有咳嗽、咳痰、呼吸困难等表现，胸片等检查可发现肺部有相应病变。胸膜炎： 也可能出现胸膜炎相关症状，如胸痛等，与体内毒素蓄积、炎症反应等有关。