头上起脓包多是由细菌感染引起，比如金黄色葡萄球菌感染较为常见，约有80%的皮肤化脓性感染是由它导致。
毛囊炎引发
毛囊堵塞： 头皮的毛囊如果被油脂、灰尘等堵塞，就容易引发炎症，进而形成脓包。比如长时间不洗头，油脂和灰尘积累，就会增加毛囊堵塞的风险。免疫力下降： 当人体免疫力降低时，比如感冒、劳累后，皮肤的防御能力减弱，细菌就容易入侵毛囊引发感染形成脓包。像长期熬夜的人，免疫力相对较低，头上起脓包的几率可能会增加。
疖肿导致
细菌侵入： 金黄色葡萄球菌等细菌从毛囊或汗腺侵入皮肤深层，引起毛囊周围组织的炎症，初期表现为红、肿、痛的小结节，随后逐渐肿大，形成脓包。皮肤卫生差： 不注意头皮清洁，经常搔抓头皮造成皮肤破损，都可能让细菌有可乘之机，从而引发疖肿形成脓包。比如爱出汗且不及时清洗头皮的人，就比较容易长疖肿起脓包。
痈引起
多个毛囊感染： 痈是多个相邻的毛囊及其周围组织同时发生化脓性炎症，由多个疖肿融合而成。一般是因为皮肤卫生状况差，细菌感染累积导致。身体状况影响： 患有糖尿病等基础疾病的人，由于血糖控制不佳，身体抵抗力下降，更容易发生痈，头上也可能出现较大的脓包，且恢复相对较慢。比如糖尿病患者如果血糖长期居高不下，头上起脓包后愈合时间可能比正常人长很多。