腱鞘炎是什么

腱鞘炎是一种常见的手部疾病,是指腱鞘因机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症改变。多见于手工劳动者,尤其是长期用手指和腕部的人群,如键盘操作员、纺织工人等。

腱鞘炎的常见类型

屈肌腱腱鞘炎: 最常见的是屈指肌腱腱鞘炎,多发生于拇指,发病时手指屈伸活动受限,掌指关节掌侧可摸到结节,屈伸时可有弹响,故又称“弹响指”或“扳机指”。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎: 发生在桡骨茎突部位,主要表现为桡骨茎突处疼痛,可放射至手、肘或肩部,局部有压痛,握拳尺偏试验阳性。

腱鞘炎的常见病因

过度劳损: 长期反复从事单一的手部动作,如长时间打字、织毛衣、玩手机游戏等,会使肌腱和腱鞘频繁摩擦,导致腱鞘发生炎症。例如,一位长时间使用电脑键盘的办公室职员,由于手指频繁敲击键盘,就容易引发屈肌腱腱鞘炎。外伤: 手部受到急性损伤后,如扭伤、挫伤等,若处理不当,也可能引发腱鞘炎。比如,手部受到外力撞击后,肌腱和腱鞘受到损伤,进而引发炎症反应。年龄因素: 随着年龄增长,肌腱和腱鞘的退变也会增加腱鞘炎的发病风险。中老年人由于肌腱弹性下降、滑膜分泌功能减退等原因,更容易患上腱鞘炎。

腱鞘炎的常见症状表现

疼痛: 患病部位会出现疼痛,初期可能仅在活动时感到疼痛,随着病情发展,休息时也可能有疼痛,疼痛程度因人而异。例如,桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者,桡骨茎突处会有明显的疼痛。肿胀: 患病的腱鞘部位可能会出现肿胀,触摸时可感觉到局部组织增厚。活动受限: 由于炎症导致腱鞘狭窄,肌腱活动受阻,会出现手指或手腕活动不灵活,屈伸困难的情况。比如屈肌腱腱鞘炎患者,手指屈伸时会有卡顿感,严重影响日常的精细动作,如抓握物品、写字等。