肛周炎主要表现为肛周皮肤的不适症状。一般来说，肛周炎常见的症状有局部瘙痒，约有70% - 80%的患者会首先出现肛周瘙痒感，而且这种瘙痒往往比较剧烈，夜间可能会加重。
局部皮肤表现
红肿： 肛周皮肤会出现不同程度的红肿，轻度的肛周炎可能只是肛周皮肤微微泛红，而较为严重的情况下，红肿会比较明显，皮肤隆起，用手触摸能感觉到皮肤温度可能略有升高。皮疹： 可能会出现丘疹、水疱等皮疹。比如有的患者肛周会出现小的红色丘疹，数量不等；严重时还可能出现水疱，水疱破裂后会有渗出、糜烂等情况。
疼痛相关症状
隐痛或胀痛： 患者可能会感觉到肛周有隐痛或者胀痛，在排便时由于粪便刺激肛周炎症部位，疼痛可能会有所加重。一般这种疼痛程度因人而异，有的患者疼痛较轻，只是稍有不适感，而有的患者疼痛相对明显，会影响日常活动。刺痛感： 当肛周皮肤受到摩擦或者外界刺激时，可能会出现刺痛感，比如穿着紧身内裤摩擦肛周，就可能引发这种刺痛。
分泌物情况
少量分泌物： 部分肛周炎患者会有少量分泌物从肛周流出，分泌物可能是清亮的或者略带黄色。这种分泌物主要是因为炎症刺激肛周皮肤，导致腺体分泌增加所致。分泌物刺激皮肤： 由于分泌物的刺激，会进一步加重肛周的瘙痒和不适，长期受到分泌物刺激还可能导致肛周皮肤潮湿、浸渍，加重炎症反应。