临床中判断是否患有胃溃疡，主要通过自身症状、体征、Hp检测、X线钡剂检查、内镜检查等，患者可前往医院消化内科、胃肠外科等相关科室就诊以明确诊断。
一、自身症状：患者会出现上腹痛等典型症状，疼痛性质可为钝痛、灼痛、胀痛等。部分患者的上腹痛具有与进餐相关的节律性，多表现为餐后痛。
二、体征：发作时腹部查体，可能会在剑突下、上腹部或右上腹部出现局限性压痛。若发生穿孔，则腹部查体可见压痛、反跳痛等情况。
三、Hp检测：这是常规检查项目，可检测是否有幽门螺杆菌感染。但如果检查前服用过抗酸剂或抗生素，需停药一段时间后再进行检查，以免出现假阴性结果。
四、X线钡剂检查：能观察有无溃疡以及具体部位，适合胃镜检查有禁忌或不愿接受胃镜检查的患者。
五、内镜检查：包括无痛胃镜检查、胶囊内镜检查等，是确诊胃溃疡的首选方法和金标准。可在直视下取活组织进行病理学检查，能直观地呈现胃溃疡情况，明确溃疡的部位和大小。
此外，还可根据医生建议进行血常规检查、粪便常规检查、隐血检查、CT检查等，以检测溃疡部位是否有出血。患者可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾颗粒、甲硝唑片等药物进行治疗。
总之，通过多种检查手段和对症状体征的评估，可准确判断是否患有胃溃疡，以便及时进行相应治疗。