肾综合征出血热是由汉坦病毒引起的一种自然疫源性疾病。全球每年约有10万例病例发生。
病因是什么
传染源: 主要是啮齿类动物,像黑线姬鼠、褐家鼠等是我国主要的传染源。携带病毒的鼠类通过唾液、尿液、粪便排出病毒,污染环境。传播途径: 有多种,比如接触传播,人接触了被鼠类排泄物污染的物品后,病毒可通过破损的皮肤或黏膜侵入人体;呼吸道传播,含病毒的鼠排泄物形成气溶胶,人吸入后会感染;还有消化道传播,食用了被鼠类排泄物污染的食物,也会引发感染。
有哪些临床表现
发热期: 起病急,患者会出现发热症状,体温多在39~40℃,同时伴有头痛、腰痛、眼眶痛等全身中毒症状,还可能有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状,以及颜面、颈部、上胸部潮红等毛细血管损伤表现。一般发热持续3~7天。低血压休克期: 多在发热末期或热退同时出现血压下降,患者会感觉头晕、心慌、尿量减少等,严重时会出现烦躁、谵妄、昏迷等情况。通常持续1~3天。少尿期: 一般发生在病后5~8天,表现为尿量明显减少,24小时尿量少于400ml,会出现尿毒症、酸中毒和水电解质紊乱等,严重者可出现高血容量综合征,表现为头痛、高血压、脉搏洪大等。持续时间一般为2~5天。多尿期: 随着肾功能逐渐恢复,尿量开始增多,24小时尿量超过2000ml,此期若补液不当等,可能会引发脱水及电解质紊乱。持续时间一般为7~14天。恢复期: 尿量逐渐恢复正常,精神、食欲等逐渐好转,一般需要1~3个月身体才能完全恢复。
如何预防肾综合征出血热
防鼠灭鼠: 这是预防该病的关键措施。可使用捕鼠器、粘鼠板等工具灭鼠,同时要堵塞鼠洞,防止鼠类进入室内。环境整治: 清理室内外卫生,减少鼠类栖息和活动的场所。保持室内通风良好,定期对可能被鼠类污染的环境进行消毒,可用含氯消毒剂擦拭物品表面等。个人防护: 避免直接接触鼠类及其排泄物,在清理有可能被鼠污染的物品时,要佩戴口罩、手套等防护用品。另外,可接种肾综合征出血热疫苗,能有效降低发病风险,一般基础免疫需接种2针,间隔14天,半年后加强免疫1针。
