大部分情况下，肾结石若大于4mm则通常需要进行手术治疗。肾结石是晶体物质与有机基质在肾脏内异常积聚所引发的一种疾病，其中草酸钙结石相对较为常见。肾结石的体积大小各异，所导致的临床症状以及治疗方式也各不相同。较小体积的结石一般无需通过手术来治疗，可借助多喝水、多运动等途径使其排出体外。但较大的结石就不一样了，其通常难以自行排出，在严重情况下，还可能造成尿路梗阻。当肾结石的直径超过4mm时就无法自行排出了，在没有症状的前提下可先以观察为主。而倘若已经出现肾区疼痛、排尿困难、血尿等症状，那就需要进行手术治疗。常见的手术方式包括体外冲击波碎石术、在输尿管内放置支架、经输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜取石术、腹腔镜切开取石术等。建议肾结石患者先前往医院进行影像学检查，明确结石的大小、位置等，然后遵循医嘱来选择适宜的治疗方案。在疾病治疗和恢复期，患者应强化个人生活护理。比如多饮用温水以促进代谢、进食清淡且好消化的流食或半流质食物、在身体允许的情况下适当进行活动等。
尾段总结：文章主要阐述了肾结石大小与治疗方式的关系，指出大于4mm一般需手术，还介绍了肾结石的成因及常见症状、不同大小结石的处理方式、常见手术类型以及患者治疗和恢复期的护理要点。