血红蛋白低通常是指贫血，可能由多种原因引起。一般来说，成年男性血红蛋白低于120g/L，成年女性低于110g/L就算血红蛋白低。
常见原因一：红细胞生成减少
造血原料缺乏： 比如缺铁性贫血，就是因为身体缺乏铁元素，而铁是合成血红蛋白的重要原料。长期挑食、节食的人容易出现这种情况。还有巨幼细胞贫血，是由于缺乏维生素B12或叶酸导致，像长期素食者可能缺乏维生素B12，从而影响血红蛋白合成。骨髓造血功能障碍： 某些疾病会影响骨髓造血，比如再生障碍性贫血，骨髓的造血干细胞受损，导致红细胞生成减少。还有白血病，白血病细胞在骨髓内大量增殖，排挤了正常的造血细胞，使得血红蛋白生成不足。
常见原因二：红细胞破坏过多
溶血性贫血： 自身免疫性溶血性贫血是因为身体的免疫系统错误地攻击自身的红细胞，导致红细胞破坏增多。还有遗传性球形红细胞增多症，这是一种遗传性疾病，红细胞结构异常，容易被破坏。
常见原因三：失血
急性失血： 外伤引起的大量出血，比如车祸导致的大出血，会使短时间内丢失大量血液，血红蛋白迅速降低。还有上消化道大出血，像胃溃疡大出血，也会造成血红蛋白低。慢性失血： 长期的慢性失血也会导致血红蛋白低，比如痔疮长期出血，女性月经过多等，长期慢性失血会使铁等造血原料丢失，进而影响血红蛋白合成。
如何初步判断
观察症状： 如果出现面色苍白、头晕乏力、心慌气短等症状，要考虑血红蛋白低的可能。比如轻度贫血可能只是稍微有点头晕，重度贫血时心慌气短会比较明显。体检检测： 去医院做血常规检查，血常规中的血红蛋白数值是直接判断是否血红蛋白低的重要依据。通过血常规能准确知道血红蛋白的具体数值，从而明确贫血的程度。