盐酸曲美他嗪片主要用于治疗心绞痛，它可以通过保护细胞在缺氧或缺血状态下的能量代谢，阻止细胞内ATP水平的下降，从而保证了离子泵的正常功能和透膜钠-钾流的正常运转，维持细胞内环境的稳定。
改善心肌能量代谢方面
作用机制： 盐酸曲美他嗪片能选择性抑制线粒体长链3-酮酰辅酶A硫解酶，减少脂肪酸的氧化，促进葡萄糖的氧化，使心肌在缺氧状态下仍能产生足够的能量，维持心肌细胞的正常功能。比如在心肌缺血时，正常的能量代谢被打乱，而曲美他嗪能调整这种代谢失衡。适用情况： 对于一些慢性稳定型心绞痛患者，在常规抗心绞痛治疗基础上，加用盐酸曲美他嗪片可以改善运动耐量。有研究表明，长期服用能在一定程度上帮助患者更好地进行日常活动，减少心绞痛发作的频率。
对缺血心肌细胞的保护作用
稳定细胞膜： 它可以稳定心肌细胞膜，减少缺血时心肌细胞内钙离子的超负荷，避免钙离子对心肌细胞的损伤。在心肌缺血再灌注损伤过程中，细胞内钙离子堆积是重要的损伤因素，曲美他嗪能通过影响相关离子通道等机制，减少钙离子内流，保护心肌细胞。抑制炎症反应： 能在一定程度上抑制缺血引起的炎症反应，减轻炎症对心肌组织的进一步损害。炎症反应会加重心肌的损伤和功能障碍，曲美他嗪通过调节相关炎症因子的表达等方式来发挥抑制炎症的作用。
在不同心血管疾病中的应用
冠心病： 在冠心病的治疗中，盐酸曲美他嗪片可作为辅助治疗药物。对于那些药物治疗效果不佳或者不能耐受某些传统抗心绞痛药物的冠心病患者，曲美他嗪可以改善心肌的能量代谢，缓解心绞痛症状。例如，一些老年冠心病患者，常规使用硝酸酯类等药物效果有限时，加用曲美他嗪可能会有一定的症状改善。心力衰竭： 对于伴有心肌缺血的心力衰竭患者，盐酸曲美他嗪片也有一定的应用价值。它可以通过改善心肌能量代谢，提高心肌的收缩和舒张功能，在一定程度上改善心力衰竭患者的临床症状，提高生活质量。不过，在心力衰竭患者中使用时，需要在医生的严密监测下进行。