闭经是妇科常见症状,引起闭经的原因有多种。比如下丘脑性闭经较为常见,下丘脑是调节内分泌的重要中枢,精神应激、体重变化(过度消瘦或肥胖)都可能影响下丘脑功能从而导致闭经。精神过度紧张、焦虑、悲伤等强烈的精神刺激,会通过神经内分泌途径影响下丘脑,进而影响垂体功能,引起闭经。而体重急剧下降(体重过轻)或长期肥胖,也会干扰下丘脑促性腺激素释放激素的分泌,导致闭经。
垂体性闭经
垂体肿瘤:垂体腺发生肿瘤时,会影响垂体正常分泌促性腺激素等,进而影响卵巢功能引发闭经。例如泌乳素瘤,会分泌过多泌乳素,抑制卵巢功能导致闭经。席汉综合征:这是由于产后大出血、休克,导致垂体缺血坏死,垂体功能减退,从而引起闭经。多发生在产后大量出血后的女性身上。
卵巢性闭经
卵巢早衰:女性在40岁以前卵巢功能衰退出现闭经,称为卵巢早衰。其原因可能与遗传因素、自身免疫性疾病、医源性损伤(如放疗、化疗)等有关。据统计,部分女性会因自身免疫因素导致卵巢早衰引发闭经。卵巢功能性肿瘤:像卵巢支持 - 间质细胞瘤等肿瘤,会分泌雄激素或雌激素,干扰卵巢正常的内分泌功能,引起闭经。
子宫性闭经
子宫内膜损伤:人工流产次数过多、刮宫过度等,会损伤子宫内膜基底层,导致宫腔粘连,引起闭经。比如多次人工流产后,子宫内膜难以修复就可能出现闭经情况。子宫内膜炎:严重的子宫内膜炎,如结核性子宫内膜炎,会破坏子宫内膜,影响子宫内膜的正常增生和脱落,导致闭经。
