外阴瘙痒很痒可能由多种原因引起，比如局部皮肤不洁，长时间不清洗外阴，导致污垢刺激，大约有30% - 50%的外阴瘙痒与局部皮肤不洁有关。
常见原因分析
阴道炎症： 霉菌性阴道炎是引起外阴瘙痒比较常见的原因，约75%的女性一生中至少患过一次霉菌性阴道炎。主要是由白色念珠菌感染所致，会出现外阴瘙痒、白带呈豆腐渣样等症状。细菌性阴道炎也会导致外阴瘙痒，阴道内正常菌群失调引起，白带会有鱼腥味且增多。滴虫性阴道炎同样会引发外阴瘙痒，由阴道毛滴虫感染引起，白带多呈黄绿色、泡沫状。外阴皮肤病： 外阴湿疹会造成外阴瘙痒，患者会出现外阴部位红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹。外阴硬化性苔藓也会导致外阴瘙痒，多见于40岁左右女性，外阴皮肤会变白、变薄。
非药物缓解方法
保持外阴清洁干燥： 每天用温水清洗外阴，清洗时要注意由前向后洗，避免将肛门处的细菌带到阴道。清洗频率一般每天1 - 2次即可，不要过度清洗，过度清洗可能会破坏阴道的酸碱平衡。清洗用具要专人专用，避免交叉感染。更换舒适内裤： 选择棉质、宽松的内裤，棉质内裤透气性好，能保持外阴干爽。内裤要每天更换，洗净后最好在阳光下暴晒，利用紫外线杀菌。不要穿化纤材质的内裤，化纤内裤不透气，容易加重外阴瘙痒症状。
就医相关建议
及时就诊时机： 如果外阴瘙痒持续超过1周没有缓解，或者伴有白带异常（如白带量明显增多、颜色改变、有异味等），就需要及时就医。特别是出现外阴瘙痒同时白带呈脓样、有血性白带时，更要尽快到医院就诊，可能是比较严重的妇科疾病引起。就诊时的注意事项： 就诊前不要用阴道洗剂冲洗阴道，因为冲洗可能会影响医生对阴道分泌物的检查结果。要如实向医生描述外阴瘙痒出现的时间、瘙痒程度、白带情况等信息，配合医生进行妇科检查和相关实验室检查，如白带常规检查等，以便明确病因进行针对性治疗。