子宫内膜炎的治疗药物选择需根据病情来定，一般来说，常用的药物有抗生素等。对于急性子宫内膜炎，通常需要使用抗生素进行抗感染治疗，比如头孢类抗生素联合甲硝唑等，一般经过规范的抗生素治疗，大部分患者能在1 - 2周内病情得到控制。
抗生素类药物选择
头孢类抗生素： 是常用的广谱抗生素，能抑制细菌细胞壁的合成，从而起到杀菌作用。例如头孢曲松钠等，可通过静脉滴注或肌肉注射的方式给药，对多种引起子宫内膜炎的细菌有较好的抗菌效果。甲硝唑： 主要针对厌氧菌有较好的杀灭作用，因为子宫内膜炎常常合并厌氧菌感染，所以常与头孢类药物联合使用。可以口服也可以静脉给药，能有效抑制厌氧菌的生长繁殖。
不同病情阶段用药差异
急性子宫内膜炎初期： 如果病情处于急性发作初期，症状相对较轻时，可能会先采用口服抗生素的方式，比如口服头孢克肟联合甲硝唑片，一般需要连续服用5 - 7天，观察病情变化。急性子宫内膜炎较重时： 当病情较重，出现高热、寒战等全身症状时，多会选择静脉输注抗生素，像静脉滴注头孢噻肟钠联合甲硝唑注射液，用药疗程可能会延长至7 - 10天，以确保彻底控制感染。
特殊人群用药注意事项
孕妇患者： 孕妇患子宫内膜炎时用药需谨慎，应选择对胎儿影响小的抗生素。例如可以选用青霉素类药物，如青霉素G等，但使用前必须进行皮试，确保不过敏才能使用，因为青霉素类药物相对较为安全，对胎儿的影响较小。哺乳期女性： 哺乳期女性用药也需要考虑对婴儿的影响。可以选择头孢类抗生素等相对安全的药物，用药期间需要密切观察婴儿的反应，若出现腹泻、皮疹等异常情况，应及时就医调整用药。