胎儿生长受限是指胎儿在子宫内生长发育受到限制，体重低于同孕周正常胎儿体重的第10百分位，或低于平均值2个标准差。例如，妊娠37周后，胎儿出生体重小于2500g，就可能存在胎儿生长受限的情况。
病因方面
母体因素： 孕妇患有全身性疾病，如慢性高血压、慢性肾炎等，会影响胎盘血流灌注，从而影响胎儿营养供应。还有孕妇营养摄入不足，比如蛋白质、能量、维生素及微量元素摄入不够，也会导致胎儿生长受限。另外，孕妇吸烟、酗酒、滥用药物等不良生活习惯，也可能干扰胎儿发育。胎儿因素： 胎儿本身遗传因素异常会引起生长受限，比如染色体数目或结构异常。还有胎儿患有先天性感染，像TORCH感染（弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等感染），也会影响胎儿生长。胎盘因素： 胎盘功能异常是导致胎儿生长受限的重要原因。胎盘梗死、胎盘绒毛血管瘤等会影响胎盘的物质交换功能，使得胎儿获取营养和氧气减少，进而生长受限。
临床表现方面
超声检查表现： 通过超声检查可发现胎儿双顶径、头围、腹围等指标均低于同孕周正常胎儿。例如，孕28周时，正常胎儿双顶径约为7.24cm左右，而生长受限胎儿的双顶径可能低于此值。另外，胎儿腹围也会小于正常范围，如正常孕32周胎儿腹围约为26.20cm，生长受限胎儿腹围可能小于该数值。体重表现： 临床上通过估计胎儿体重来判断，胎儿体重低于同孕周应有体重的10%为偏轻，低于30%为重度胎儿生长受限。比如一个孕周为38周的胎儿，正常体重应在2500 - 4000g之间，如果实际体重低于2250g（低于10%）属于偏轻，低于1750g（低于30%）则为重度生长受限。
诊断方法方面
病史采集： 详细询问孕妇的既往病史，包括有无妊娠合并症（如高血压、糖尿病等）、有无不良孕产史、营养状况如何、生活习惯等。比如孕妇既往有妊娠高血压病史，那胎儿生长受限的风险就相对较高。超声监测： 超声是诊断胎儿生长受限的重要手段。通过多次超声检查监测胎儿双顶径、头围、腹围、股骨长等指标的变化趋势。一般每隔2 - 4周进行一次超声检查，动态观察胎儿生长情况。例如，连续监测发现胎儿双顶径每周增长不足2mm，就要考虑有胎儿生长受限的可能。实验室检查： 可以进行孕妇的血尿常规、肝肾功能等检查，了解孕妇身体状况。还可以检测孕妇血清中的某些指标，如胰岛素样生长因子、胎盘生长因子等，这些指标异常可能提示胎儿生长受限。比如胰岛素样生长因子水平降低，可能反映胎儿营养供应不足，与胎儿生长受限相关。