孕妇早产的征兆包括阴道流血、腹部阵痛、规律宫缩、羊水流出等。当孕妇出现上述症状且明确早产后，医生需全面评估母婴状况以决定是否保胎。若孕妇有不宜继续妊娠的并发症，如胎盘早剥、绒毛膜羊膜炎等，或胎儿存在持续宫内窘迫、严重畸形、宫内发育迟缓等情况，以及宫口已开且大于4厘米或胎膜已破，则应立即分娩。具体如下：
一、阴道流血：
1.在孕晚期若出现规律子宫收缩且伴阴道流血，流血量较大时，需考虑早产可能。
二、腹部阵痛：
1.疼痛类似痛经，呈持续性，严重者阴道分泌物增多且可有少量出血。
三、规律宫缩：
1.孕妇若规律宫缩且频率高，20分钟内宫缩次数大于4次，或60分钟内宫缩次数大于8次，同时出现宫颈管缩短，缩短大于75%并伴有宫颈进行性扩张至2厘米以上，可明确诊断为早产。
四、羊水流出：
1.怀孕7个月后，孕妇阴道有温热液体流出且无法控制地缓慢流出，排除排尿可能后，可能为早期破水，提示有早产可能。
此外，B超检测、胎儿纤维连接蛋白测定等也可辅助判断早产情况。其中，B超检测主要检查宫颈长度和宫颈内口漏斗形成情况，若宫颈内口漏斗长度大于宫颈总长度的25%，或功能性宫颈内口长度小于3厘米，提示早产可能性较大；胎儿纤维连接蛋白测定是在孕妇阴道后穹窿部位用棉拭子擦拭以测量胎儿纤维连接蛋白，若怀孕20周后阴道分泌物中胎儿纤维连接蛋白大于50ng/mL，则提示胎膜和蜕膜有分离可能，即有早产可能。
总结：孕妇早产有多种明显征兆，如阴道流血、腹部阵痛、规律宫缩、羊水流出等，同时相关检测也可辅助判断早产情况，医生需根据具体情况评估并决定处理方式。