珍珠疹和尖锐湿疣的区别和分辨方法如下：
1.病因：珍珠疹是一种正常的生理变异，不会对健康造成影响，也不会通过性交感染和传播；尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，主要通过性接触传播。
2.症状：珍珠疹主要表现为阴茎冠状沟边缘的珍珠状、白色、黄色或红色的半透明丘疹，无自觉症状，不会增大或增多；尖锐湿疣主要表现为生殖器或肛周潮湿部位出现丘疹，乳头状、菜花状或鸡冠状肉质赘生物，可逐渐增大或增多，可因摩擦或碰撞而引起出血、感染、恶臭等。
3.检查：珍珠疹一般不需要特殊检查，医生通过视诊即可诊断；尖锐湿疣需要进行醋酸白试验、HPV检测、病理检查等，以明确诊断。
4.治疗：珍珠疹一般不需要治疗，如果患者有治疗需求，可以通过激光、冷冻、电灼等物理方法去除疣体；尖锐湿疣需要进行抗病毒、免疫调节、手术治疗等，以去除疣体，控制病情，减少复发。
需要注意的是，珍珠疹和尖锐湿疣的症状有时可能会相似，需要通过专业医生的检查和诊断来区分。如果发现生殖器部位有异常赘生物，应及时就医，避免自行诊断和治疗。同时，应注意个人卫生，避免不洁性行为，以预防性病的发生。