外阴红肿瘙痒主要原因包括：一、阴道炎症，如外阴阴道念珠菌病（霉菌性阴道炎）主要症状为外阴瘙痒、红肿及白带增多且呈豆渣样等，滴虫性阴道炎也会引发外阴瘙痒红肿并伴有黄色脓性白带等；二、外阴白斑可导致外阴红肿瘙痒；三、部分糖尿病严重患者会出现糖尿病性外阴炎，从而有外阴红肿瘙痒现象；四、药物使用不当也可能引起，例如一些女性常用消毒药液冲洗阴道，易造成外阴皮肤过敏或引发皮炎，进而导致外阴瘙痒红肿；五、出现外阴红肿瘙痒应及时去医院就诊。
一、阴道炎症：
1.外阴阴道念珠菌病（霉菌性阴道炎）：这是一种常见的妇科疾病，主要由念珠菌感染引起。患者会明显感觉到外阴剧烈瘙痒，难以忍受，同时外阴会出现红肿的表现。白带的量会显著增多，其质地呈现豆渣样或凝乳状。
2.滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫感染导致。除了外阴瘙痒红肿外，白带会变得较多，呈现黄色或黄绿色的脓性，并且可能伴有异味。
二、外阴白斑：这是一种外阴营养不良性疾病，会使外阴皮肤和黏膜发生不同程度的色素减退，可伴有外阴红肿瘙痒，严重时还会出现外阴皮肤增厚、粗糙、皲裂等表现。
三、糖尿病性外阴炎：对于糖尿病病情较严重的患者，血糖控制不佳时，高血糖状态可能对外阴皮肤产生不良影响，诱发外阴炎，进而出现外阴红肿瘙痒的症状。
四、药物不当使用：
(1)有些女性习惯使用消毒药液冲洗阴道，以为这样可以保持清洁，但这种过度清洁的行为可能破坏阴道正常的菌群平衡和酸碱环境。
(2)从而导致外阴皮肤过敏反应，引发皮炎，最终表现为外阴瘙痒红肿。
总之，当出现外阴红肿瘙痒时，一定要高度重视，尽快前往医院进行详细的检查和诊断，以便明确病因并采取针对性的治疗措施，避免病情进一步发展和加重。