葡萄胎的治疗以清宫手术为主，一般确诊后需尽快进行清宫。通常采用负压吸引清宫术，手术较安全，多数患者通过一次清宫可解决问题。
清宫手术要点
清宫时机： 确诊葡萄胎后应及时清宫，一般在确诊后一周内进行较为合适。清宫操作： 清宫时需充分扩张宫颈管，选用大号吸管吸引，待葡萄胎组织大部分吸出后，再用刮匙轻柔刮宫。由于葡萄胎子宫大而软，清宫时出血较多，也有子宫穿孔等风险，所以手术需在有经验的医生操作下进行。
术后复查重要性
定期 HCG 检测： 清宫后每周需监测一次血清 HCG，直至连续 3 次正常，然后每月一次持续至少 6 个月，之后每 2 个月一次持续至少 6 个月，共随访 1 年。若 HCG 下降缓慢或不下降甚至上升，可能提示有妊娠滋养细胞肿瘤的可能。超声检查： 术后还需定期进行超声检查，观察子宫复旧情况以及有无残留病灶等。
预防性化疗情况
高危因素患者： 对于年龄大于 40 岁、葡萄胎排出前 HCG 值异常升高（如大于 10 万 IU/L）、子宫明显大于相应孕周、滋养细胞高度增生或伴有不典型增生、出现可疑转移灶以及无条件随访的患者，可考虑给予预防性化疗。一般选用单药化疗，如甲氨蝶呤、氟尿嘧啶等，通常化疗 1 - 2 个疗程。
避孕注意事项
避孕时间： 清宫后需严格避孕，一般建议避孕 1 年。避孕方法首选避孕套，也可选用口服短效避孕药，但不建议使用宫内节育器，以免混淆子宫出血原因。