早上起床头晕天旋地转恶心想吐可能是由梅尼埃病、耳石症、前庭神经元炎、迷路炎等导致。
一、梅尼埃病：
1.患者发病时会突然头晕，感觉天旋地转，看东西仿佛在转动，通常还伴有耳鸣、恶心呕吐、走路不稳甚至可能摔倒等症状。
二、耳石症：
1.患者在睡眠时发生体位变化会从睡眠中醒来，随后出现头晕症状，天旋地转，可能有想呕吐的表现，这种状况的持续时间不一，可以是几分钟，也可能持续约24至72小时，且发作常与患者头位有关。
三、前庭神经元炎：
1.患者在受到感染或出现前庭微循环障碍时，会突然发生眩晕、呕吐症状，还可能向一侧跌倒，多数患者有感冒发烧等情况。
四、迷路炎：
1.当耳部感染侵入内耳的膜迷路或骨迷路时，患者会出现眩晕、恶心、呕吐症状，同时还有听力减退和耳部疼痛表现。
五、直立性低血压：
1.平躺后立即站立起来可能引发良性位置性眩晕，主要表现为剧烈眩晕、恶心等症状，持续十几秒后症状通常会自行缓解。
早上起床出现头晕天旋地转恶心想吐的症状时，应卧床休息，尽量保持舒适头位，减少运动。若情节严重或长时间不能恢复，患者应前往医院，在医生指导下进行治疗。
总结提示：起床后出现的头晕等症状可能由多种疾病引起，需根据具体情况判断和处理，严重时要及时就医。