排不出尿可能由多种疾病引起。比如前列腺增生，在50岁以上男性中较为常见，据统计，50岁以上男性约有一半会出现前列腺增生相关的下尿路症状，其中部分人会有排不出尿的情况。
常见病因一：泌尿系统梗阻
前列腺增生： 前列腺增生会导致尿道受到压迫，使得尿液排出受阻。除了年龄因素外，有研究发现，有家族前列腺增生史的人患病风险相对更高。尿路结石： 当尿道内存在结石时，结石会堵塞尿道，从而引起排尿困难甚至排不出尿。比如草酸钙结石，就可能在尿道中造成梗阻。
常见病因二：神经源性因素
脑卒中患者： 脑卒中发生后，可能会影响神经系统对排尿的控制，导致排不出尿。大约有30% - 60%的脑卒中患者会出现排尿功能障碍。脊髓损伤患者： 脊髓损伤会使神经传导受到影响，进而导致膀胱逼尿肌功能异常，引发排不出尿的情况。
常见病因三：药物因素
某些解痉药： 比如用于治疗胃肠道痉挛的山莨菪碱等药物，在个别情况下可能会导致膀胱逼尿肌收缩无力，从而引起排不出尿。抗抑郁药： 部分抗抑郁药物可能会影响排尿反射，导致排尿困难。