来月经时头疼，可能与体内激素水平变化、精神因素、其他疾病等有关。分析如下：
1.体内激素水平变化：来月经时，女性体内的激素水平会发生变化，雌激素和孕激素水平的下降可能会导致血管扩张和收缩功能不稳定，从而引起头疼。
2.精神因素：来月经时，女性可能会因为身体不适、情绪紧张、焦虑等因素而出现精神紧张，进而导致头疼。
3.其他疾病：一些疾病，如偏头痛、紧张性头痛、颈椎病等，也可能在来月经时加重或引发头疼。
4.其他：此外，环境因素、药物因素、饮食因素等也可能与来月经时头疼有关。
需要注意的是，头疼可能是多种疾病的症状之一，如果头疼严重或持续不缓解，建议及时就医，进行相关检查和治疗。同时，女性在来月经时应注意休息，保持心情愉悦，避免过度劳累和紧张，注意保暖，避免食用辛辣、刺激性食物等，以缓解头疼等不适症状。