皮肤起了很多癣，首先要明确癣是由真菌感染引起的，治疗上可以从日常护理、外用药物、口服药物等方面入手。一般来说，及时采取正确措施，多数能在数周内改善。
日常护理很重要
保持皮肤清洁干燥： 每天用温水清洗长癣的部位，洗完后要彻底擦干，尤其是皮肤褶皱处。比如脚部有癣时，每次洗脚后要把脚趾间的水擦干。避免搔抓： 搔抓会导致皮肤破损，不仅可能使癣扩散，还容易引发细菌感染。尽量不要用手去抓挠长癣的地方，可以通过轻轻拍打来缓解瘙痒。
外用药物选择
酮康唑乳膏： 属于咪唑类抗真菌药，能抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成，从而发挥抗真菌作用。它对多种皮肤癣菌有抑制效果，每天涂抹1 - 2次在患处。特比萘芬乳膏： 是丙烯胺类抗真菌药，能特异性抑制真菌角鲨烯环氧化酶，阻碍真菌细胞膜的合成。一般一天涂抹1次即可。
口服药物情况
伊曲康唑： 如果癣的范围比较大或者外用药物效果不佳时，可能会考虑使用。它是一种合成的三氮唑衍生物，具有广谱抗真菌活性。但使用前需要评估肝功能等情况，因为它可能对肝脏有一定影响。氟康唑： 也是广谱抗真菌药，可口服或静脉给药。对于一些严重的皮肤癣菌感染可能会用到，但同样要注意药物的不良反应，比如对胃肠道的刺激等。
特殊人群注意事项
儿童患者： 儿童皮肤比较娇嫩，使用外用抗真菌药物时要注意选择温和、刺激性小的。比如儿童使用酮康唑乳膏时，要在医生指导下，且避免大面积长期使用。孕妇患者： 孕妇长癣时，外用药物相对更安全，一般优先选择外用抗真菌药。因为口服药物可能会对胎儿产生影响，所以孕妇使用药物必须谨慎，需要在医生评估后再决定是否用药及用何种药物。