念珠菌阳性是否需要治疗取决于是否有症状。阴道内本身就有一定量的念珠菌，若念珠菌阳性但无症状，则无需治疗；若念珠菌阳性且有外阴瘙痒、异味、白带增多呈凝乳状或豆渣状、阴道黏膜有白色斑块等症状，则需积极治疗，可通过一般治疗和药物治疗来缓解症状和减轻不适。
一、一般治疗：
1.注意个人卫生，每日更换内裤，清洗后于太阳下晾晒。
2.治疗期间避免盆浴和性生活。
3.平时要增强机体抵抗力，积极运动锻炼，如跑步、打羽毛球、跳绳等。
4.注意休息，保证充足睡眠，避免熬夜。
5.避免食用辛辣刺激性食物，保持清淡饮食，多喝水、多吃水果和蔬菜，保持营养均衡摄入。
二、药物治疗：
1.不常规用碱性药物冲洗阴道，以免改变阴道环境，可局部涂抹咪康唑乳膏。
2.必要时口服制霉菌素或氟康唑等药物，能有效减少念珠菌感染，使症状逐渐缓解。
在日常生活中，男性带菌者也应积极治疗，以免通过性接触再次传染给女性导致复发。可用温水清洗外阴，必要时使用高锰酸钾溶液，通常用药一段时间后可治愈。
总之，对于念珠菌阳性的情况要根据具体症状来决定治疗与否，治疗时可综合运用一般治疗和药物治疗的方法，同时男性带菌者也需治疗以防止传染。