隐匿性肾炎

隐匿性肾炎也叫无症状性血尿或（和）蛋白尿，通常没有明显的水肿、高血压等表现，一般通过体检发现尿异常。患者大多病情进展缓慢，部分人可能长期维持较轻的尿异常状态。

如何发现隐匿性肾炎

尿液检查是关键： 常规体检中的尿常规检查是发现隐匿性肾炎的重要手段。通过尿常规能发现尿中出现红细胞、蛋白尿等异常情况。比如有的患者可能单纯镜下血尿，就是在显微镜下能看到尿里有红细胞，但肉眼看不到尿色发红；也有的患者会同时有蛋白尿，尿蛋白定量可能在少量范围。定期体检很重要： 建议普通人每年至少进行一次包括尿常规在内的全面体检，尤其是有家族肾脏疾病史、自身有高血压、糖尿病等基础病的人群，更要定期检查尿液，以便早期发现隐匿性肾炎。

隐匿性肾炎的日常注意事项

避免劳累： 无论是体力劳累还是脑力劳累都要注意。比如工作不要长期加班熬夜，体力劳动者要避免过度负重等。因为劳累可能会加重肾脏的负担，导致尿异常情况加重。一般建议每天保证7~8小时的充足睡眠，工作学习要合理安排时间，避免长时间连续处于紧张劳累状态。预防感染： 上呼吸道感染、尿路感染等都要尽量预防。比如在天气变化时及时增减衣物，预防感冒；平时要注意个人卫生，尤其是女性要注意会阴部清洁，预防尿路感染。一旦发生感染，要及时就医治疗，因为感染可能会诱发或加重隐匿性肾炎的病情。饮食调节： 饮食上要注意低盐、优质低蛋白。每天盐的摄入量控制在3~5克左右，像咸菜、腌制品等含盐高的食物要少吃。优质低蛋白饮食就是选择一些富含必需氨基酸的蛋白质，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，但是量要适当控制，一般根据肾功能情况来调整，比如肾功能正常的隐匿性肾炎患者，蛋白质摄入量可以控制在每天每公斤体重0.8~1.0克左右。

隐匿性肾炎的病情监测

尿蛋白和尿红细胞监测： 患者要定期复查尿常规，观察尿蛋白和尿红细胞的变化情况。一般建议每3~6个月复查一次尿常规，如果尿蛋白定量较多或者尿红细胞持续异常，可能需要缩短复查间隔。比如尿蛋白定量超过1克的患者，可能需要每1~2个月复查一次。肾功能监测： 也要定期检查肾功能，包括血肌酐、尿素氮等指标，了解肾脏功能是否受到影响。通常每年至少检查一次肾功能，对于病情有变化的患者可能需要更频繁检查。如果血肌酐出现升高，往往提示肾脏功能已经受到一定程度的损害，需要进一步查找原因并积极处理。