1.定义：甲减即甲状腺功能减退症，是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。
2.症状：
代谢率减低：患者可能会出现畏寒、乏力、便秘、懒言少动、动作缓慢、浮肿等症状。
精神系统：记忆力减退、智力低下、反应迟钝、嗜睡，严重者可陷入昏迷。
心血管系统：心动过缓、心输出量减少、血压低，心音低钝，心脏扩大，可并发冠心病。
消化系统：厌食、腹胀、便秘，严重者可出现麻痹性肠梗阻。
内分泌系统：女性月经过多、经期延长，甚至闭经，男性阳痿，部分患者可出现泌乳。
黏液性水肿昏迷：是甲减较为严重的并发症，多在冬季寒冷时发病，诱因为严重的全身性疾病、中断甲状腺激素替代治疗、寒冷、感染、手术、麻醉和使用镇静药等。表现为嗜睡、低体温（<35℃）、呼吸徐缓、心动过缓、血压下降、四肢肌力松弛、反射减弱或消失，甚至昏迷、休克、肾功能不全危及生命。
3.危害：
影响代谢：甲状腺激素对能量代谢和物质代谢都有影响，甲状腺功能减退时，会出现代谢率减低，能量产生减少，患者可能会出现畏寒、乏力、便秘等症状。
影响发育：甲状腺激素是维持正常生长发育不可缺少的激素，特别是影响脑和骨骼的发育。胎儿和新生儿期缺乏甲状腺激素，会导致大脑发育障碍、骨骼的发育和成熟延迟，出现身材矮小、智力低下的呆小症。
影响心血管系统：甲状腺激素可以使心率增快、心缩力增强，心输出量增加，外周血管扩张，血压升高。甲状腺功能减退时，心输出量减少、外周血管扩张，血压降低。严重时，可导致心包积液和心力衰竭。
影响内分泌系统：甲状腺功能减退时，雌激素的代谢清除率下降，导致血中雌激素水平升高，可出现性欲减退、月经紊乱、经量增多等症状。
4.检查：
甲状腺功能检查：血清总T3、总T4降低，游离T3、游离T4降低，TSH升高。
甲状腺自身抗体检查：甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）阳性。
影像学检查：如甲状腺超声、甲状腺核素扫描等，可了解甲状腺的大小、形态、结构等情况。
5.治疗：
替代治疗：左甲状腺素钠是治疗甲状腺功能减退的主要药物，从小剂量开始，逐渐增加剂量，直至达到满意的疗效。
病因治疗：如果是桥本甲状腺炎引起的甲状腺功能减退，需要避免摄入含碘食物；如果是药物引起的甲状腺功能减退，需要调整药物剂量或停药；如果是手术引起的甲状腺功能减退，需要定期复查甲状腺功能，根据情况补充甲状腺激素。
6.预后：
大多数甲状腺功能减退症患者经过规范治疗，可以使甲状腺功能恢复正常，症状得到缓解。
部分患者由于病因不能去除，需要终身服用甲状腺激素替代治疗。
如果不及时治疗，甲状腺功能减退症可能会导致严重的并发症，如黏液性水肿昏迷、心血管疾病等，危及生命。