肝部不好时，常见的检查有以下这些。一般来说，肝部不好初步可通过血液检查来初步判断，比如肝功能检查，它能反映肝脏的合成、代谢、解毒等功能，其中谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）等指标若升高，往往提示肝细胞有损伤，这项检查费用通常在50~200元左右。
血液检查方面
肝功能生化检查：主要包括转氨酶、胆红素、白蛋白等项目。转氨酶中的ALT、AST，正常参考值一般是0~40U/L左右，当肝细胞受损时，它们会释放到血液中，数值就会升高。胆红素包括直接胆红素和间接胆红素等，若数值异常升高，可能提示胆红素代谢出现问题，比如黄疸相关疾病。白蛋白由肝脏合成，当肝脏病变时，合成功能受影响，白蛋白水平可能降低。肝炎病毒标志物检测：如果怀疑是病毒性肝炎导致肝不好，就需要检测甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝等病毒的标志物。比如乙肝五项，能判断是否感染乙肝病毒以及感染的具体状态，像乙肝表面抗原阳性就提示感染了乙肝病毒。丙肝抗体检测可初步筛查是否感染丙肝病毒，若抗体阳性还需进一步做丙肝RNA检测来确诊。
影像学检查方面
腹部超声检查：这是常用的筛查方法，价格相对较为亲民，一般在100~200元左右。它可以观察肝脏的大小、形态、实质回声等情况，能发现肝脏是否有占位性病变，比如肝囊肿、肝血管瘤、肝癌等，还能查看有无肝硬化的表现，像肝脏表面不光滑、肝实质回声增粗等。CT检查：对于肝脏病变的诊断更具准确性，尤其是对一些小的病变或者需要更清晰显示肝脏结构的情况。平扫CT价格大概在200~500元左右，增强CT需要注射造影剂，费用会更高，一般在800~1500元左右。它能更清楚地显示肝脏病变的位置、大小、形态以及与周围组织的关系，有助于鉴别肝脏肿瘤的性质等。磁共振成像（MRI）：对肝脏病变的诊断价值也较高，尤其是在鉴别诊断方面。比如对于一些血管瘤、小肝癌的诊断，MRI有时比CT更有优势。普通MRI平扫价格可能在500~1000元左右，增强MRI费用会增加，大概在1000~2000元左右。它可以从多方位、多序列成像，提供更丰富的肝脏病变信息。
其他检查方面
肝穿刺活检：这是一种有创检查，但对于一些诊断不明确的肝脏病变，是明确诊断的重要方法。比如怀疑是肝脏肿瘤，但是通过其他检查难以确定性质时，可能需要做肝穿刺活检。它是用穿刺针取少量肝脏组织进行病理检查，能明确肝脏病变的具体病理类型等，但该检查有一定风险，比如出血、感染等风险，不过总体发生概率较低。