通常来说，痔疮一般不会让大便变细，不过少数痔疮类型或者伴有相关疾病时就可能导致大便变细。
一、痔疮是直肠末端粘膜下及肛管皮肤下静脉丛扩张屈曲形成的静脉团，通常由不良饮食结构、排便习惯以及生活方式引发，临床上常见的症状有排便时疼痛、出血等，正常情况下不会造成大便变细。但在以下这些情况时，仍会有大便变细的现象出现：
1.若出现环形混合痔，会致使肛门出现功能性狭窄，进而导致大便变细。
2.当内痔脱出嵌顿时，也能使肛门口直径缩短，从而引起粪便变细。
3.倘若出现血栓性外痔或者外痔的痔核较大，对肛门形成挤压时，同样可能有大便变细的情况。
二、患有痔疮的患者若出现大便变细的症状，就需要警惕这是否为肛周肿瘤（特别是结直肠恶性肿瘤）发病的信号，必须及时就医进行诊治鉴别，以实现疾病的早发现和早治疗。
总之，痔疮患者出现大便变细的情况需引起重视，要及时排查是否有其他相关疾病，以便尽早采取合适的应对措施。