高钾血症是指血清钾浓度高于5.0mmol/L的一种病理生理状态。轻度高钾血症可能没有明显表现，中重度高钾血症会影响心脏和神经肌肉等系统。比如，心脏方面可能出现心率减慢、心律失常等；神经肌肉方面会有肌肉无力、手足感觉异常等。
高钾血症的表现
心血管系统表现：
心率改变：轻度高钾时，可能出现窦性心动过缓，血清钾浓度达7.0mmol/L时，会出现房室传导阻滞，严重时可致心室纤颤或心脏骤停。心电图变化：早期T波高尖，基底变窄，随着血钾进一步升高，QRS波群增宽，P波振幅降低等。
神经肌肉系统表现：
轻度高钾：患者会感觉四肢轻度麻木、肌肉酸痛。重度高钾：可出现肌肉无力，甚至软瘫，从下肢向上发展，累及躯干和上肢，严重时可影响呼吸肌导致呼吸困难。
高钾血症的处理
紧急处理（血钾＞6.5mmol/L或有心电图明显异常时）：
钙剂对抗：立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10 - 20ml，钙剂能拮抗钾对心肌的毒性作用，起效快，但作用持续时间短。碳酸氢钠纠正：静脉滴注5%碳酸氢钠溶液100 - 200ml，可促使钾离子进入细胞内，同时纠正酸中毒，不过心功能不全者要慎用。
促进钾排出：
利尿剂：可使用呋塞米等袢利尿剂，通过增加尿量促进钾排出，但需注意监测电解质及血容量情况。一般静脉注射呋塞米20 - 40mg。肠道排钾：口服阳离子交换树脂，如聚苯乙烯磺酸钠，它能在肠道内与钾离子交换，使钾从粪便排出，通常每次15 - 30g，每日3次。
减少钾摄入：
停止补钾：立即停止摄入含钾丰富的食物，如香蕉、橘子等，以及含钾的药物，如氯化钾缓释片等。调整饮食：限制含钾高的食物摄入，选择低钾饮食，例如主食可选择精白米、精白面，蔬菜可选择冬瓜、南瓜等含钾相对低的品种。