喉咙总有痰咳不出来咽不下去很难受，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和治疗方法：
1.慢性咽炎：是一种常见的上呼吸道炎症，常因长期吸烟、空气污染、过敏等因素引起。除了喉咙有痰的症状外，还可能伴有咽部不适、干燥、痒感等。治疗方法包括：
避免诱因：尽量避免吸烟、空气污染、过度用嗓等。
药物治疗：可以使用含片、喷雾剂等缓解症状，如西瓜霜含片、金嗓子喉宝等。
抗感染治疗：如果有细菌感染，可以使用抗生素治疗，如阿莫西林、头孢呋辛酯等。
中药治疗：可以使用一些中药调理，如银翘解毒片、双黄连口服液等。
2.反流性食管炎：胃酸反流刺激咽喉部可导致喉咙有痰，还可能伴有烧心、反酸、胸骨后疼痛等症状。治疗方法包括：
改变生活方式：避免睡前2~3小时进食，避免进食辛辣、油腻、酸性食物，抬高床头等。
药物治疗：可以使用抑酸药、促胃肠动力药等，如奥美拉唑、吗丁啉等。
抗反流手术：如果保守治疗无效，可以考虑手术治疗。
3.鼻后滴漏综合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽喉部可导致喉咙有痰，常伴有鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。治疗方法包括：
治疗鼻部疾病：积极治疗鼻炎、鼻窦炎等鼻部疾病，可使用鼻用糖皮质激素、抗组胺药等。
体位引流：可适当抬高床头，促进分泌物排出。
祛痰治疗：使用祛痰药，如氨溴索、羧甲司坦等。
4.其他原因：如过敏、气道异物、喉部肿瘤等也可能导致喉咙有痰，需要进一步检查明确原因后进行针对性治疗。
需要注意的是，以上治疗方法仅供参考，具体用药需要在医生的指导下进行。如果喉咙有痰的症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，明确诊断后进行治疗。此外，保持良好的生活习惯，如多喝水、避免过度用嗓、保持室内空气湿润等，也有助于缓解症状。