早上睡觉醒来手麻可能涉及生理原因，也可能由颈椎病、腕管综合征等疾病引发。以下具体分析：
一、生理原因：
1.睡觉时若睡姿不当，长时间压迫手臂，可致使手臂局部血液循环不畅，从而在早上起床后出现手麻情况，这通常属正常生理现象，无需特殊治疗。患者可适度按摩手臂以缓解不适。
2.枕头垫太高同样会导致血液不循环，进而引起手脚发麻。
二、疾病原因：
1.颈椎病：
(1)这是引起手麻的常见疾病之一，在中老年人群中多发。
(2)其主要症状包括颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩等，严重者会有双下肢痉挛、行走困难，甚至四肢麻痹、大小便障碍以及瘫痪等表现。
(3)可在医生指导下使用维生素B、甲钴胺等营养神经药物来缓解症状，严重时应及时就医。
2.腕管综合征：
(1)表现为拇指、食指、中指麻木疼痛，常有夜间麻醒史，醒后活动可好转。
(2)严重者会伴有手部肌肉萎缩，影响手的精细动作，这是因为正中神经在腕部受到压迫，即所谓的腕管综合征，尽早明确诊断并手术治疗至关重要。
除上述常见因素外，周围神经病变、脑梗死等疾病也可能导致手臂麻木症状，建议患者及时就医，查明病因后对症治疗，以免延误病情。
总结：早上醒来手麻的原因多样，要根据具体情况判断。生理原因可通过调整改善，疾病原因则需及时治疗。