湿疹是由多种内外因素引起的皮肤炎症反应。一般认为与遗传、免疫、环境等多种因素有关。比如，约60%的湿疹患者有家族过敏史。
遗传因素影响
遗传易感性： 如果家族中有过敏史，比如父母一方患有湿疹、哮喘或过敏性鼻炎等，那么子女患湿疹的风险会增加。研究发现，某些特定基因的突变与湿疹的易感性相关。例如，皮肤屏障功能相关基因的突变可能导致皮肤保水能力下降，更容易受到外界刺激引发湿疹。过敏体质遗传： 过敏体质具有一定的遗传性，如果家族中有成员是过敏体质，那么个体患湿疹等过敏性疾病的几率会升高。比如父母是过敏体质，孩子在婴儿期患湿疹的概率相对较高。
环境因素作用
接触性刺激： 日常生活中接触到的一些物质可能引发湿疹。像某些化学物质，如肥皂、洗涤剂、化妆品等，长期接触可能刺激皮肤，破坏皮肤屏障，从而诱发湿疹。还有一些植物，如某些花卉的花粉、某些植物的汁液等，接触后也可能导致皮肤过敏反应，引发湿疹。例如，经常接触洗衣粉等洗涤剂的家庭主妇，手部患湿疹的情况较为常见。环境温度湿度： 环境的温度和湿度对湿疹的发生也有影响。过热或过冷、空气过于干燥或潮湿都可能刺激皮肤。比如在干燥的冬季，空气湿度低，皮肤水分流失快，容易出现皮肤干燥、粗糙，进而诱发湿疹；而在炎热潮湿的夏季，皮肤出汗多，加上闷热的环境，也容易滋生细菌、真菌等，刺激皮肤引发湿疹。
免疫系统异常
免疫失衡： 人体的免疫系统在湿疹的发病中起到关键作用。当免疫系统出现异常时，可能会过度反应。例如，Th1和Th2细胞的失衡，Th2细胞主导的免疫反应过强时，就容易引发过敏性炎症反应，导致湿疹的发生。正常情况下，Th1和Th2细胞保持平衡，共同维持机体的免疫稳定，但在湿疹患者体内，这种平衡被打破，Th2细胞相关的炎症因子分泌增多，引起皮肤的炎症、瘙痒等湿疹表现。自身免疫因素： 部分湿疹患者存在自身免疫反应，身体的免疫系统错误地攻击自身皮肤组织，导致皮肤炎症持续存在。比如一些自身免疫性疾病相关的湿疹患者，体内存在针对皮肤组织的自身抗体，不断破坏皮肤的正常结构和功能，使得湿疹症状难以缓解。