盆腔腹膜炎多由盆腔内器官发生炎症后，炎症蔓延至腹膜引起。比如女性若患有输卵管炎，炎症可能逐步扩散到盆腔腹膜，引发盆腔腹膜炎。
感染途径相关
邻近器官炎症蔓延： 最常见的就是女性生殖器官的炎症波及。像输卵管炎、卵巢炎等，炎症会直接蔓延至盆腔腹膜。比如输卵管炎长期不愈，炎症因子就会慢慢侵袭到腹膜部位。另外，阑尾炎穿孔时，阑尾的炎症也可能扩散到盆腔腹膜，因为阑尾位置与盆腔相近，炎症渗出物容易波及盆腔。经血循环传播： 结核菌感染时可能会通过血循环传播引发盆腔腹膜炎。结核菌可先在身体其他部位形成病灶，然后通过血液循环到达盆腔腹膜，这种情况相对较少见，但一旦发生也会引起盆腔腹膜的炎症反应。淋巴系统蔓延： 肠道炎症时，细菌可通过淋巴系统蔓延至盆腔腹膜。比如结肠的炎症，其细菌可以经过淋巴管扩散到盆腔，从而引发盆腔腹膜炎。
术后感染因素
妇科手术感染： 进行妇科手术时，如果消毒不严格或者患者术后护理不当，就容易引发盆腔腹膜炎。例如做剖宫产手术、子宫肌瘤剔除术等，手术过程中如果有细菌侵入盆腔，就可能导致盆腔腹膜受到感染。一般这类手术后发生盆腔腹膜炎的概率在一定范围内，若术后出现发热、下腹部疼痛等异常情况，就要警惕盆腔腹膜炎的可能。宫腔操作感染： 如刮宫术、输卵管通液术等宫腔操作，如果操作不符合无菌要求，也会引起盆腔腹膜感染。刮宫术时，若器械消毒不彻底，细菌就有可能进入盆腔，引发炎症。这类宫腔操作后，患者需要密切观察身体状况，一旦出现下腹部不适等症状要及时就医。
其他相关因素
机体抵抗力下降： 当人体抵抗力比较低的时候，容易受到细菌等病原体的侵袭。比如女性在月经期、产后等特殊时期，身体抵抗力相对较弱，这时候如果有细菌感染的机会，就更容易患上盆腔腹膜炎。在月经期，女性宫颈口处于开放状态，细菌容易侵入；产后身体较为虚弱，也为细菌感染盆腔提供了可乘之机。不注意个人卫生： 不注意外阴清洁，性生活不卫生等都可能增加盆腔腹膜炎的发病风险。比如不经常更换卫生巾、性生活前后不清洗等，都可能导致细菌滋生，进而引发盆腔炎症并波及腹膜。保持良好的个人卫生习惯对于预防盆腔腹膜炎很重要，要注意每天清洗外阴，保持外阴清洁干燥，性生活也要注意卫生。