关键点：早期识别肺气肿可从以下方面判断：一是多继发于慢性支气管炎病史；二是常有活动后气短等表现；三是胸片显示肋间隙增宽等；四是体检有桶状胸等特征；五是常有反复咳嗽等且特定季节发作，治疗后症状可缓解；六是肺功能检查异常。
一、多继发于慢性支气管炎病史：一般情况下，肺气肿常常是在慢性支气管炎病史之后出现，也就是排除了其他已知原因导致的长时间的咳嗽、咳痰，并且发作时间每年超过3个月，连续达到2年及以上。
二、常有活动后气短等表现：患者经常在进行如平地行走、爬楼等活动后出现气短、呼吸困难以及胸闷等现象。
三、胸片显示肋间隙增宽等：通过胸片检查，可以发现有肋间隙增宽以及两肺透亮度增高的情况。
四、体检有桶状胸等特征：在体检中会呈现出桶状胸的表现，胸廓前后径明显增宽，同时两肺呼吸音会减低。
五、常有反复咳嗽等且特定季节发作，治疗后症状可缓解：患者往往有反复发作的咳嗽、咳痰、气喘等情况，好发的季节通常在秋冬春交替季节以及气候变化的时候，经过抗生素、解痉、化痰、平喘等治疗后，症状能够得到缓解。
六、肺功能检查异常：进行肺功能检查时，会发现相关指标低于正常水平。
总结概况提示：通过对以上多个方面的综合判断，可以较为早期地识别肺气肿，以便及时进行诊断和治疗。