粘液性水肿面容主要是甲状腺功能减退症（甲减）导致的。当人体甲状腺激素合成及分泌减少时，会引起粘多糖在皮肤及组织堆积，进而出现面部浮肿、表情淡漠等粘液性水肿面容表现。一般来说，甲减起病隐匿，病程较长，若不及时治疗可能会对身体多个系统产生影响。
病因是什么
甲状腺自身病变： 自身免疫性损伤是常见原因，比如自身免疫性甲状腺炎，像慢性淋巴细胞性甲状腺炎，患者自身的免疫系统错误地攻击甲状腺组织，破坏甲状腺细胞，影响甲状腺激素的合成与分泌，从而引发甲减导致粘液性水肿面容。垂体病变： 垂体肿瘤、垂体手术或放疗等因素可能影响促甲状腺激素（TSH）的分泌。垂体分泌TSH减少，会导致甲状腺分泌甲状腺激素也减少，最终出现粘液性水肿面容相关表现。例如垂体瘤患者，肿瘤可能压迫垂体组织，影响TSH的正常分泌。
有哪些典型表现
面部特征： 面部会显得浮肿，皮肤粗糙、苍白，眼睑浮肿比较明显，眼裂变窄，鼻、唇增厚，表情呆滞，呈“面具脸”样。全身表现： 患者还可能有怕冷、乏力、皮肤干燥、毛发稀疏、体重增加等表现。部分患者还会出现记忆力减退、反应迟钝、嗜睡等神经系统症状，以及心动过缓、食欲减退、便秘等全身代谢减低的表现。
如何诊断鉴别
血液检查： 通过检测血清甲状腺激素（如血清总甲状腺素（TT4）、血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、血清游离甲状腺素（FT4）、血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3））以及促甲状腺激素（TSH）水平来诊断。如果TSH升高，而FT4、FT3降低，基本可以判断为原发性甲减；如果TSH降低，FT4、FT3也降低，则考虑是中枢性甲减。影像学检查： 必要时会进行甲状腺超声检查，观察甲状腺的大小、形态等情况，辅助诊断甲状腺自身病变；对于垂体病变导致的甲减，可能需要进行垂体磁共振成像（MRI）检查，以明确垂体是否有肿瘤等病变。同时要与其他可引起面部浮肿等类似表现的疾病鉴别，比如肾源性水肿、心源性水肿等，肾源性水肿多从眼睑开始，然后波及全身，伴有肾功能异常等表现；心源性水肿多有心脏病史，表现为体循环淤血等症状。