双肺纹理增多走向紊乱通常是影像学检查（如胸片或CT）的一种描述，可能由多种原因引起。比如长期吸烟的人群，据统计，长期吸烟10年以上的人，胸片上双肺纹理增多走向紊乱的发生率会明显高于不吸烟人群。
一、生理性因素
长期吸烟导致：香烟中的尼古丁、焦油等有害物质会刺激呼吸道黏膜，引起双肺纹理增多走向紊乱。长期吸烟的人，每天吸烟超过20支，连续吸烟5年以上，就比较容易出现这种影像表现。剧烈运动后：剧烈运动后可能会出现一过性的双肺纹理增多走向紊乱。一般休息1 - 2小时后再复查，可能会恢复正常。
二、病理性因素
（一）支气管方面疾病
慢性支气管炎：这是常见的引起双肺纹理增多走向紊乱的疾病。患者往往有长期咳嗽、咳痰病史，尤其是每年咳嗽持续3个月以上，连续2年或更长时间。炎症会刺激支气管黏膜，导致纹理增多紊乱。支气管扩张：由于支气管及其周围肺组织慢性炎症，破坏支气管壁的肌肉和弹性组织，引起支气管变形和持久扩张。患者会反复出现咳嗽、咳大量脓痰、咯血等症状，影像学上也会表现为双肺纹理增多走向紊乱。
（二）肺部感染性疾病
肺炎：各种病原体引起的肺炎，如细菌、病毒、支原体等感染。例如肺炎链球菌肺炎，患者会有发热、咳嗽、咳痰等症状，胸部影像检查可发现双肺纹理增多走向紊乱，同时还可能有肺部浸润影等表现。一般经过抗感染治疗后，炎症消退，纹理可能会有所改善，但需要一定时间恢复。肺结核：由结核分枝杆菌引起的肺部传染性疾病。患者可能有低热、盗汗、乏力、咳嗽、咯血等症状，胸部影像上也可出现双肺纹理增多走向紊乱，还会有结核病灶的特征性表现，如结节、空洞等。
三、其他因素
职业因素：长期处于粉尘环境中的人群，比如煤矿工人、石匠等，长期吸入粉尘会导致双肺纹理增多走向紊乱。长期在粉尘环境工作超过10年，患双肺纹理增多走向紊乱相关情况的风险会显著增加。过敏因素：过敏性支气管炎等疾病也可能导致双肺纹理增多走向紊乱。患者可能有过敏史，接触过敏原后出现咳嗽等症状，影像上表现为纹理紊乱。