反流性食管炎的治疗主要包括药物治疗、生活方式调整等。一般来说，通过规范治疗多数患者可缓解症状，比如约70%-80%的患者经适当治疗能改善病情。
药物治疗方面
质子泵抑制剂： 这类药物能抑制胃酸分泌，常用的有奥美拉唑等，可有效减少胃酸对食管黏膜的刺激，从而缓解反流性食管炎引起的烧心、反酸等症状。H₂受体拮抗剂： 像雷尼替丁等，也能起到抑制胃酸分泌的作用，不过抑酸效果相对质子泵抑制剂稍弱一些，适用于轻至中度症状的患者。
生活方式调整
饮食方面： 要避免进食过饱，一般每餐吃七八分饱即可。还要减少食用辛辣、油腻、酸性等刺激性食物，比如辣椒、油炸食品、柑橘类水果等，这些食物容易刺激胃酸分泌，加重反流症状。另外，睡前3小时内不宜进食，防止夜间平卧时胃酸反流加重病情。体位调整： 睡眠时可将床头抬高15-20厘米，利用重力作用减少夜间反流，这对缓解夜间反流性食管炎症状有一定帮助。
手术治疗情况
适用于特定人群： 对于药物治疗无效或有严重并发症的患者，可能需要考虑手术治疗。比如腹腔镜下胃底折叠术等，通过手术改变食管下括约肌的结构和功能，来减少反流发生，但手术有一定的适应证和风险，需要严格评估后才能决定是否采用。
特殊人群注意事项
老年人： 老年人患反流性食管炎时，用药需更加谨慎，要密切关注药物的不良反应。比如使用质子泵抑制剂时，要注意可能影响钙吸收等问题，同时生活方式调整要更注重循序渐进，避免剧烈动作导致反流加重。儿童患者： 儿童患反流性食管炎相对较少，但一旦发生，治疗需特别小心，药物选择要更谨慎，一般优先采用保守的生活方式调整等方法，必要时在医生严格指导下使用适合儿童的药物。