小孩慢性鼻炎一般难以自愈,不过部分病情较轻的3~6岁儿童有一定自愈可能,但概率较低。
诱发因素与自愈关系
过敏因素: 如果小孩慢性鼻炎是由过敏引起,比如对花粉、尘螨过敏,若持续接触过敏原,病情往往会加重,很难自愈;但如果能避免接触过敏原,部分免疫力较强的小孩可能在一段时间后症状有所缓解,但也不一定能完全自愈。例如对花粉过敏的小孩,在花粉季远离花粉环境,可能症状会减轻,但仍可能有反复。感染因素: 由细菌或病毒感染引发的慢性鼻炎,如果感染较轻,小孩自身免疫力较强,有可能在几周内症状逐渐减轻,但也不是绝对能自愈。比如病毒感染引起的慢性鼻炎,有的小孩可能1~2个月症状慢慢消失,但有的可能会转为长期症状。
非药物干预情况
鼻腔清洁: 可以用生理盐水给小孩冲洗鼻腔,每天1~2次。通过冲洗能清除鼻腔内的分泌物、过敏原等,有助于减轻鼻腔炎症,不过这只是辅助手段,不能让慢性鼻炎完全自愈,但能缓解症状。一般选择儿童专用的生理盐水喷雾或洗鼻器。改善环境: 保持室内空气清新、湿润,温度维持在22~25℃,湿度50%~60%。如果室内空气干燥,会加重鼻腔不适,而良好的环境能让小孩慢性鼻炎症状有所改善,但无法让其自愈。比如在干燥季节使用加湿器,保持室内湿度适宜。
需医疗干预情况
药物治疗: 如果小孩慢性鼻炎症状明显,如鼻塞严重影响呼吸、流涕持续时间长等,一般需要药物干预。常用的有鼻用糖皮质激素,如糠酸莫米松鼻喷雾剂(2岁以上儿童可在医生指导下使用),能减轻鼻腔炎症,但不能保证自愈,需按医嘱使用。手术情况: 极少数小孩慢性鼻炎可能需要手术,比如存在鼻腔结构异常等情况,但这种情况相对较少,而且手术也不是说做了就一定能让慢性鼻炎自愈,而是针对特定病因进行治疗。
