嗓子一说话就疼可能由以下原因引起：
一、空气干燥：若患者过度使用空调、因季节因素、张嘴呼吸等致使喉咙黏膜部位干燥，就容易引发咽喉部疼痛不适，进而出现患者一说话就疼的情况。比如在干燥的环境中，咽喉部的水分会快速蒸发，导致黏膜失去滋润，从而引起疼痛。
二、急性咽炎：咽炎是人体咽部及其喉部受到病毒或细菌感染而导致的组织炎症。起病较急，一开始会有咽部干燥、灼热感，接着出现咽痛，空咽时咽痛往往比进食时更为明显。部分患者还可能伴有低热、颈部淋巴结触痛等全身性症状。急性咽炎的发生，主要是由于病原体侵袭了咽部组织，引发炎症反应，进而导致各种症状出现。
三、上呼吸道感染：因冷热空气直接刺激使得患者免疫力下降，从而导致细菌以及病毒的侵入。患者主要表现为鼻咽部粘膜炎症，像咳嗽、流涕、打喷嚏、鼻塞、咽干、咽炎、咽痛等。
总的来说，嗓子一说话就疼的原因多样，需要根据具体情况进行分析和诊断，以便采取合适的治疗措施。