产后月经来了一次又不来，可能与多种因素相关，比如哺乳因素、内分泌恢复情况以及是否再次妊娠等。
一、哺乳影响
若产妇处于哺乳期，体内泌乳素水平较高，这会抑制排卵，从而可能导致月经复潮后又出现停经情况。因为泌乳素能抑制下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，影响卵泡的发育和排卵，使得月经周期紊乱。
二、内分泌尚未完全恢复
产后身体需要时间来恢复内分泌系统，尤其是下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能。在这个调整过程中，可能会出现月经周期不规律，表现为来了一次月经后又不来了。因为产后激素水平波动较大，需要一定时间重新建立稳定的内分泌平衡。
三、再次妊娠
如果产后有性生活且未采取有效避孕措施，有可能再次怀孕，怀孕后月经会停止。此时需要通过相关检查来明确是否妊娠。对于哺乳期女性，月经复潮及排卵时间个体差异大，有的在产后6 - 8周恢复，有的整个哺乳期都不来月经，这都是正常现象。但如果产后月经长时间不来且有性生活，应及时排查是否再次妊娠。若排除妊娠等异常情况，产后月经偶尔一次异常一般可先观察，若长时间月经不规律且伴有其他不适，建议就医检查。