睾丸肿了通常由多种情况导致，主要有睾丸外伤、睾丸扭转以及睾丸炎症等。
一、睾丸外伤：
若患者有明确的睾丸部位外伤史，那么睾丸外伤引起肿胀的可能性较大。此时应尽快就医，全面完善体格检查、影像学检查等相关检查项目，以明确睾丸外伤的严重程度。病情较轻者通常无需特殊处理，一般在一两周内可自行好转；而病情严重者则需要进行手术治疗。
二、睾丸扭转：
睾丸扭转常常发生在剧烈运动之后，患者必须及时就医，以防睾丸缺血坏死。当发生睾丸扭转时，医生会根据具体情况尝试进行手法复位；若手法复位不成功，则需进行手术处理。
三、睾丸炎症：
睾丸炎和附睾炎都可能致使睾丸出现肿胀不适，这时需要就诊来明确导致感染的病原体。需要注意的是，这类患者同时还会伴有一些诸如寒战、高热、全身疲乏无力等表现。比如若是淋球菌感染，可遵医嘱选用头孢曲松钠等进行治疗；若是支原体衣原体感染，可遵医嘱选用多西环素进行治疗。
总之，当睾丸肿了的时候，应及时就医，确切弄清楚具体病因，然后依据病因进行针对性治疗。