男孩子十岁时若生殖器明显小于同龄人，可能由以下几种病因导致。
一、隐匿性阴茎导致。隐匿性阴茎是指阴茎体外观不明显，几乎完全隐藏于耻骨前软组织内，但实际上阴茎体发育正常。
二、包皮过长或包茎引起。如果存在包皮过长，龟头不能完全外露；而包茎则是包皮口狭小，不能上翻露出阴茎头。
三、雄性激素缺乏引起。雄性激素对于男性性特征的发育起着重要作用，缺乏可能影响生殖器的正常生长。
四、染色体异常的情况。染色体的异常可能带来一系列发育问题。
孩子出现这种情况需要及时到专业的泌尿外科或儿童医院进行检查，以明确具体病因，进而采取相应治疗措施。如果考虑是激素水平下降和阴茎海绵体发育异常所引起的，可以进行性激素六项检查以及双侧睾丸附睾的彩超检查，依据具体情况选择合适的药物进行干预，以促使其达到正常的发育状态。在发育期间，应多摄入富含锌元素、维生素E和相关蛋白质等营养物质，平时注意经常食用牛肉、羊肉、狗肉、豆制品、牡蛎等食物。
总之，对于十岁男孩子生殖器较小的情况，要重视并及时就医检查，明确原因后针对性治疗，同时注意营养摄入以促进正常发育。