血压高可口服的降压药物分为五大类，需依据不同病症选择相应药物，具体如下：
一、钙离子拮抗剂：主要通过阻断心肌和血管平滑肌细胞膜上钙离子通道，抑制细胞外钙离子内流，使细胞内钙离子水平降低，进而引起心血管等组织器官功能改变。此药适用于脑血管疾病患者。代表药物包括硝苯地平、苯磺酸氨氯地平。其作用机制是能阻止钙离子进入细胞内，从而松弛血管平滑肌，降低外周血管阻力，进而降低血压。
二、血管紧张素转化酶抑制剂：主要借助抑制血管紧张素转换酶的活性，减少血管紧张素Ⅱ的生成，实现血管舒张、血容量减少以及血压下降。适用于心脏病患者。代表药物有卡托普利、马来酸依那普利。它可抑制血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ，从而发挥降压作用。
三、血管紧张素受体拮抗剂：主要通过阻断血管紧张素II受体来降低血压。适合糖尿病患者。代表药物有氯沙坦钾、缬沙坦、厄贝沙坦。其可选择性地阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合，从而扩张血管，降低血压。
四、利尿剂：通过增加尿量，清除机体过多的钠和水，减少细胞外液容量，以消除水肿和降低高血压。代表药物有呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯。利尿剂能促进肾脏排钠排水，减少血容量，发挥降压效果。
五、β受体阻滞剂：能够与心脏或血管上的β肾上腺素能受体结合，从而达到降低血压的目的。适用于心率快的患者。代表药物有酒石酸美托洛尔片、普萘洛尔。它通过阻断β受体，降低心输出量和抑制肾素释放等机制来降低血压。
总之，不同类型的降压药物有着不同的作用机制和适用人群，应根据具体病情合理选择和使用。