支气管炎难痊愈可能与多种因素有关。一般来说，急性支气管炎若治疗不彻底，约10% - 20%会迁延成慢性支气管炎，从而难以完全痊愈。
病因未彻底消除
感染因素未清除： 如果是细菌、病毒或支原体等病原体引起的支气管炎，没有将病原体完全杀灭。比如肺炎链球菌感染引起的支气管炎，若使用抗生素疗程不足，体内的病原体可能未被全部清除，就容易导致病情反复，难以痊愈。过敏因素持续存在： 若是过敏性支气管炎，患者持续接触过敏原，像花粉、尘螨等，过敏反应会持续刺激气道，使得支气管炎症状反复出现，难以彻底康复。
自身因素影响
免疫力低下： 老年人、儿童以及患有基础疾病（如糖尿病、艾滋病等）的人群，自身免疫力较差。免疫力低下时，身体抵御病原体的能力减弱，支气管炎就容易反复，难以痊愈。例如，老年人随着年龄增长，身体各项机能衰退，免疫力下降，患上支气管炎后恢复相对缓慢，且容易复发。气道结构异常： 部分人存在气道结构异常，如支气管扩张等情况，这会影响气道的正常排出功能，使得气道内的分泌物不易排出，容易滋生细菌等病原体，导致支气管炎难以痊愈。
生活方式不利
吸烟影响： 吸烟者患支气管炎难痊愈的概率较高。烟草中的尼古丁、焦油等有害物质会损伤气道黏膜，削弱气道的自我修复和防御能力，还会刺激气道分泌更多黏液，加重气道炎症，使得支气管炎迁延不愈。有研究表明，吸烟者患慢性支气管炎的风险比不吸烟者高很多倍。不良环境刺激： 长期处于污染严重的环境中，如空气中存在大量的粉尘、化学烟雾等，会持续刺激气道，导致气道炎症持续存在，不利于支气管炎的痊愈。例如在工业污染严重的地区，居民患支气管炎且难以痊愈的比例相对较高。