孕妇大便出血可能由以下原因引起：
1.痔疮或肛裂：怀孕后，孕妇体内的激素水平会发生变化，导致静脉扩张，容易引发痔疮或肛裂。这可能导致大便时出血，通常为鲜红色血液，与大便分开。
2.便秘：孕期便秘较为常见，排便时过度用力可能导致肛裂或痔疮出血，也可能使原本就有的肛肠疾病加重。
3.肠道疾病：如炎症性肠病、肠息肉、结肠癌等，也可能导致大便出血。这些疾病在孕期的发生率相对较低，但需要排除。
4.阴道流血混入：如果出血来自阴道，可能与妊娠相关的问题有关，如前置胎盘、胎盘早剥等。这种情况需要及时就医，以确保孕妇和胎儿的安全。
5.其他原因：维生素K缺乏、凝血功能障碍等也可能导致大便出血。
如果孕妇发现大便出血，应采取以下措施：
1.保持冷静，立即联系医生或前往医院就诊。
2.告知医生具体情况，包括出血的颜色、量、是否与大便混合等。
3.遵循医生的建议进行进一步的检查，如肛门指诊、结肠镜检查等，以明确出血的原因。
4.根据检查结果，医生可能会给予相应的治疗建议，如调整饮食、使用痔疮膏、治疗便秘等。
5.在治疗过程中，孕妇应注意休息，避免过度劳累，保持良好的排便习惯。
需要注意的是，大便出血可能是一种严重疾病的症状，尤其是在孕期。因此，孕妇应及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。同时，定期进行产前检查也是非常重要的，医生可以及时发现并处理任何潜在的健康问题。