反流性食管炎a级若要根除，明确病因后可在医生指导下通过药物治疗并配合饮食管理与生活习惯调整来实现治愈。反流性食管炎a级指食管黏膜存在1个或1个以上、直径小于5mm的粘膜损伤，是反流性食管炎内镜表现中最为轻微的一种。
一、药物治疗方面：
1.可遵医嘱服用抑制胃酸分泌的药物，如奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑胶囊、雷贝拉唑肠溶片等。这些药物能有效减少胃酸分泌，降低胃酸对食管黏膜的刺激。
2.还有促进胃动力的药，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利胶囊等，能促进胃部排空，减少反流的发生。
3.同时配合服用胃黏膜保护剂，如铝碳酸镁片、硫糖铝颗粒等，可在食管黏膜表面形成保护层，减轻胃酸等对食管黏膜的损伤。
二、饮食方面：
1.要做到戒烟、戒酒，避免烟、酒对食管和胃部的不良刺激。
2.避免喝咖啡、吃巧克力，防止这些食物诱发或加重反流。
3.避免进食高脂肪食物，因为高脂肪食物容易导致胃部排空延迟，增加反流风险。
4.睡前3小时尽量不要进食，以免夜间平卧时食物反流。
三、生活习惯方面：
1.睡眠时抬高床头，一般床头抬高15°～20°，有助于减少反流的发生。
2.要适当运动，可增强胃肠蠕动，促进消化，也有利于改善身体状况。
3.合理膳食，保持营养均衡，避免暴饮暴食。
4.控制体重，过度肥胖会增加腹部压力，诱发或加重反流。
总之，患者在积极配合医生治疗的同时需要高度重视饮食调理，养成良好的饮食习惯和生活习惯。只有严格遵医嘱按疗程使用药物，并做好各方面的配合，才有可能彻底治愈反流性食管炎a级。