便秘是巨结肠最常见的临床表现，但小孩便秘与巨结肠存在较大区别，具体体现在以下方面：
一、类型不同：
1.便秘并非疾病，只是一种排便困难的症状表现。
2.巨结肠属于先天性疾病。虽然巨结肠患者多数伴有便秘症状，但便秘患者未必就是巨结肠。
二、症状不同：
1.巨结肠的症状包括腹部胀气、消化不良、便秘、营养不良、食欲下降、日渐消瘦等，其孩子排便时还可能引发便血。
2.便秘主要体现为大便次数少以及排便困难。
三、治疗方法不同：
1.便秘通常可通过药物或饮食调理得以缓解，且之后一般不会反复出现便秘情况。
2.先天性巨结肠一般可先采取保守治疗，如口服缓泻剂、润滑剂以帮助排便，若保守治疗无效，则可采用手术治疗，包含结肠造瘘和根治术等。
总之，小孩便秘和巨结肠在类型、症状和治疗方法上都有明显区别，要注意准确区分和恰当处理。