糖尿病筛查参考值

关键点:空腹血糖、葡萄糖耐量试验中两小时血糖、随机血糖、高血糖典型症状、糖化血红蛋白与糖尿病诊断的关系,以及空腹血糖调节受损和口服葡萄糖耐量试验中不同情况的定义。

一、当空腹血糖大于等于7.0mmol/L,或75g葡萄糖耐量试验中两小时血糖大于等于11.1mmol/L,或随机血糖大于等于11.1mmol/L时,若同时患者有口渴多尿、体重减轻和视物模糊等高血糖典型症状,即可确诊为糖尿病。

二、若糖化血红蛋白大于等于6.5%,则考虑糖尿病可能性大。如果没有明确症状,次日需重复相同检查以确诊糖尿病。

三、若进行了两种不同检查(如空腹血糖和糖化血红蛋白)且都符合糖尿病诊断,无需其他检查;若两种不同检查结果指向性不一致,则应再次进行对糖尿病有诊断意义的检查以确诊。

四、空腹血糖在5.6~6.9mmol/L,被WHO定义为空腹血糖调节受损(IFG)。

五、WHO将口服葡萄糖耐量试验中喝糖水后两小时血糖大于等于7.8mmol/L但小于11.1mmol/L,且空腹血糖小于7.0mmol/L定义为IGT。

总结概况提示:明确了各项血糖指标与糖尿病诊断的具体关系,以及相关的特殊情况定义,对于准确诊断糖尿病具有重要指导意义。