颈椎病引起头晕的主要原因包括：一、颈椎神经根刺激，如枕大神经及耳后部疼痛，耳后疼痛是因枕大神经受刺激所致；二、与颈椎不稳定有关，颈椎不稳定或刺激交感神经可致椎动脉供血不足，进而导致颈部供血不足引发头晕；三、椎动脉型颈椎病，因颈椎骨质增生、椎间盘突出或退变可致颈椎不稳定，从而刺激甚至压迫椎动脉，或颈椎活动时使椎动脉局部受压，其在椎间孔行走时受压会造成脑血流量供应不足，引起脑血流缺少而致头晕。
一、颈椎神经根刺激：当颈椎神经根受到刺激时，比如枕大神经受到刺激，就会出现枕大神经分布区域的疼痛，其中就包括耳后部的疼痛。这种疼痛往往是由于特定的神经受到刺激而产生的。
二、颈椎不稳定及交感神经刺激：颈椎的不稳定状态，可能是由于多种因素导致的，比如颈椎的结构变化等。这种不稳定会刺激交感神经，进而影响椎动脉的供血情况，使得颈部的血液供应不足，最终引发头晕的症状。
三、椎动脉型颈椎病：一方面，颈椎出现骨质增生、椎间盘突出或退变等情况，会使颈椎的稳定性变差，进而对椎动脉产生刺激甚至压迫。另一方面，当颈椎在活动过程中，会造成椎动脉在椎间孔内局部受压，这样就严重影响了对脑的血流量供应，导致脑血流减少，从而引起头晕现象。
总之，颈椎病引起头晕是多种因素综合作用的结果，包括神经根刺激、颈椎不稳定以及椎动脉受压等。了解这些原因有助于对颈椎病导致的头晕进行准确诊断和有效治疗。